Орхит - лечение, симптомы и причины

anatomia moshonkaОрхит - воспаление (отек) одного или обоих яичек. У новорожденных крайне редко встречается первичный орхит.

Причины возникновения орхита


Орхит – осложнение инфекционно – вирусных заболеваний. Воспалительные заболевания мочеполовой системы: эпидидимит, уретрит, везикулит, – очень частые причины развития орхита. Нередко появление орхита связано с травмированием яичка.

 

Факторы риска

  • Мужчина старше 45 лет;
  • Частые инфекции мочевыводящих путей;
  • Генетические патологии мочеполовой системы;
  • Отсутствие вакцинации;
  • Долгосрочное использование катетера;
  • Хирургия мочевыводящих путей.

 

Очень частая причина - инфекции, передаваемые половым путем (гонококки, ураплазмы, хламидии и т. д.).

 

Факторы риска для данной группы:

• Повышенное сексуальное поведение;
• Беспорядочные спонтанные связи;
• Сексуальный партнер с диагнозом ЗППП;
• Личная история ЗППП.

Симптомы и формы

Заболевание может иметь следующие симптомы:


• Выделения из пениса;
• Лихорадка;
• Кровь в сперме;
• Боль в паху;
• Болезненный половой акт и эякуляция;
• Болезненное мочеиспускание;
• Припухлость мошонки;
• Боль в яичке, которая усугубляется при напряжении или дефекации.

Формы орхита

• Хроническая;
• Специфическая;
• Острая;
• Гнойная.

chto-takoe-orhit-460x2951. Хроническая форма имеет не выраженные симптомы, прикосновения к яичку очень болезненны. В период обострения возникает боль и во время ходьбы. Такая форма связана с неправильным лечением острой формы заболевания мочеполовой системы.
2. Специфический орхит связан с микробами, которые вызывают сифилис, гонорею, хламидии, туберкулез.

3. Острая форма орхита проявляется острыми болями в яичке. Белочная оболочка растягивается из-за отека. Воспаленное яичко довольно в быстром темпе увеличивается в размере, становится напряженным, болезненным. Иногда боль чувствуется и по ходу семенного канатика, в промежности, паху, в области поясницы и крестца. Находящаяся на стороне заболевания мошонка сразу краснеет, становится горячей, появляются выделения из члена. Параллельно боль в мошонке сопровождает ряд общих симптомов указывающих на воспалительный процесс. Появляется, озноб, температура тела достигает 38 -40 С, слабость, тошнота.

4. Воспалительный процесс может приводить к накоплению гноя в яичке и появлению абсцесса. При гнойной форме, требуется хирургическое вмешательство чтобы удалить гной. Гнойный орхит может привести к развитию секреторной формы бесплодия.

Диагностика орхита

Консультация врача уролога обязательна. Медицинский осмотр поможет выявить увеличенные лимфоузлы в паху и увеличение яичка на стороне поражения. Чтобы проверить состояние простаты, может быть проведено ректальное исследование.

Дифференциальная диагностика. При орхите, кожа мошонки напряжена, но не отечна, утолщен семенной канатик и отчетливо пальпируется семявыносящий проток. Инфильтративные изменения отсутствуют.

Диагностика ИППП. Данная диагностика включает в себя получение пробы из мочеиспускательного канала. Полученные пробы исследуют под микроскопом, чтобы исключить или подтвердить наличие инфекций передающихся половым путем.

Ультразвуковое обследование. Данное исследование использует высокочастотные звуковые волны для создания образов и структуры, чтобы исключить скручивание семенного канатика ( яичка).

Ядерное сканирование яичек. При помощи такого обследования можно определить состояние притока крови к яичкам. Тест предполагает введение незначительного количества радиоактивного материала в кровь. Специальные камеры могут обнаружить ту область в яичках, которая получает меньший или больший приток крови.

 

Лабораторные методы исследования

 

• Общий анализ мочи и крови;

• Мазок из уретры;

• Моча для посева на определение чувствительности к антибиотикам.

 

Лечение орхита

Очень важно начать своевременное лечение иначе заболевание приобретет хронический характер. При хроническом орхите лечение направлено на основное заболевание, которое явилось причиной развития орхита.

shutterstock 17608132Без правильного лечения через 1-3 месяца происходит процесс атрофирования яичка. Идет развитие гнойного процесса и инфекция может распространится на другое яичко.

Эти причины приводят к уменьшению спермы, а впоследствии к бесплодию. В период лечения орхита применяется комплексная терапия: лечение сопутствующих заболеваний, устранение причин.

Антибиотики, при вирусном орхите, не применяются, так как эффекта они не принесут. Лечение будет направлено для облегчения болезненных ощущений и снятие воспалительного процесса.
Бактериальный орхит лечится антибиотиками широкого спектра действий ( аминогликозиды, цефалоспорины). В дополнение к обезболивающим средствами и противовоспалительным препаратам, в некоторых случаях, проводится новокаиновая блокада семенного канатика. Когда острая форма воспаления снята, можно использовать физиотепловые процедуры.

При орхите паротитного генеза назначается дополнительная глюкокортикоидная терапия. Пораженное яичко должно находится в покое, носить лучше обтягивающее нижнее белье (суспензорий). Придерживаться постельного режима.

Пациенту нужно употреблять много жидкости. Из рациона питания исключается жареная пища, острая и жирная. Оперативное лечение проводит дренирование и вскрытие абсцесса. Если процедура, не принесла положительный результат, тогда пораженное яичко удаляют (орхиэктомия).

После лечения, как правило, нормальная функция яичек восстанавливается. Если яичко не совсем вернулось к нормальному функционированию, то необходимо дальнейшее исследование, чтобы исключить раковое заболевание.

Осложнения орхита:

• Хронический эпидидимит;
• Некроз яичковой ткани;
• Свищ на коже мошонки;
• Инфаркт яичка или гангрена (причина – септический тромбоз);
• Бесплодие;
• Эректильная дисфункция;
• Атрофия яичка;
• Абсцесс мошонки.

Профилактика орхита:

• Вакцинация;
• Безопасный секс;
• Адекватное и своевременное лечение инфекционных болезней, быть внимательным при повреждении мошонки, промежности, области таза.

 

 

Медиа

Признаки рахита у грудничков

Признаки рахита у грудничков

Несмотря на развитие научно-технического прогресса, в том числе и в медицинской сфере, такое заболевание как рахит, беспокоящее родителей и докторов на протяжении многовековой истории, и сегодня занимает одно из первых...

Упражнения при артрите

Упражнения при артрите

Довольно часто, больным с диагнозом артрит, в период ремиссии, назначается лечебная физкультура.

Тест на наличие Эболы одобрила ВОЗ

Тест на наличие Эболы одобрила ВОЗ

Быстрый тест на широко известную лихорадку приняли во Всемирной организации здравоохранения.

Острый фарингит у детей

Острый фарингит у детей

Что представляет собой это заболевание?

Белая точка на миндалине

Белая точка на миндалине

Для начала необходимо сказать несколько слов о миндалинах, которые являются защитным барьером нашего организма от инфекций и бактерий.

Химиотерапия влияет на работу мозга

Химиотерапия влияет на работу мозга

Канадские ученые выяснили, что во время борьбы с раковой опухолью пациенты получают вещества, которые влияют на внимание и работу головного мозга.  

Еще статьи по теме: