Узловатая эритема - причины, симптомы, лечение

uzlovataya-uzlovaya-eritemaУзловатая эритема является токсико – аллергической реакцией организма на интоксикации, хронические и острые заболевания.

В результате данного воспалительного процесса появляются болезненные и теплые на ощупь, узелки красного цвета.

 

В диапазоне, узелки достигают 1-5 см. Обычное место появления - голени, хотя могут возникать и на руках, ногах, ягодицах.

 

Причины появления узловатой эритемы

 

Фактор появления узловатой эритемы невозможно установить тогда, когда она выступает как самостоятельное заболевание. Наибольшая причина кроется в стрептококковой инфекции и туберкулезной интоксикации.

Менее часто, может являться первым симптомом системного заболевания:

  • Туберкулез;
  • Воспалительные заболевания кишечника;
  • Бактериальная или глубокая грибковая инфекции;
  • Сифилис;
  • Саркоидоз (воспалительное заболевание наиболее часто влияет на кожу, легкие, глаза);
  • Рак (в редких случаях);
  • Болезнь Бехчета.

Причинами развития болезни могут быть реакции на лекарства:

  • Антибиотики;
  • Сульфаниламиды;
  • Сульфоны;
  • Оральные контрацептивы.

Факторы, способствующие развитию болезни:

  • Гиповитаминоз Р и С;
  • Длительное действие холода;
  • Нарушенная работа эндокринной системы;
  • Застойные явления, образующиеся в конечностях Подъемом заболевания является период от 20-30 лет, часто диагностируется у женщин, детский возраст и юношеский также находится в зоне риска. Развивается заболевание чаще осенью и весной.

Симптомы

Специфические симптомы:

  • Потеря веса;
  • Слабость;
  • Субфебрильная температура;
  • Воспаление, покраснение или раздражение кожи;
  • Кашель;
  • Мышечная и суставная боль;
  • Результаты лабораторных исследований могут включать лейкоцитоз, повышение СОЕ, С – реактивного белка.

 

Бывает две формы узловатой эритемы:

 

  • Хроническая;
  • Острая;

 

Развитие острой формы часто сопровождается значительным повышением температуры, присутствием боли в мышцах, суставах. На фоне данной симптоматики, проявляются болезненные полушаровидные узлы на передненаружных поверхностях бедер, голеней, предплечий (разгибательная поверхность). Очень не часто может появиться на лице (край век).

Узелки эритемы варьируются в диаметре 1-10 см и слабо разграничены. Первоначально, узелки могут быть твердыми и находятся в состоянии флуктуации во время клинического развития. Повреждения имеют возвышающиеся, с нечетко выраженными краями, поверхности красного цвета. Цвет меняется по мере разрешения узелков, сначала это синюшный цвет, затем желто-зеленоватый. Спустя пару недель узлы пропадают бесследно или на некоторое время, оставляя шелушение и пигментацию.

Данная форма характерна для заболевания возникшего в детском возрасте. Бывает так, что узловая эритема у детей – это повышенная реакция на туберкулез.

При хронической форме нижние конечности отекают. Главная локализация – голени, иногда бедра. Рецидивы затягиваются на несколько месяцев.

 

Хроническая форма имеет несколько разновидностей:

 

Мигрирующая узловатая эритема. Имеет длительное подострое течение и часто рецидивирует. Характеризуется появлением плотных, с размытыми границами, узлов бурого цвета. Узлы имеют склонность к периферическому увеличению. Инфильтраты разрешаются в центральной части.

В меньшей степени наблюдается обычный тип узловатой эритемы, где отдельные узлы способны к передвижению. Высыпания наблюдаются на стопах, голенях, часто ассиметрично.

Аллергический узловатый васкулит, имеет рецидивирующий характер. Проявляется, в основном на наружной поверхности голени, образуя болезненные мягкие узлы. Отдельный узел может существовать месяцами и пропадает, не оставляя рубцов.

Мигрирующий подострый гиподермит. Он характеризуется проявлением единичных, разной величины, уплотненностей, которые локализуются в жировой подкожной клетчатке на нижних конечностях. Спустя несколько дней, уплотнения увеличиваются, приобретая различную плотность, сливаются и мигрируют на новые места. Очень часто, происходит поражение переднебоковой поверхности бедра или голени. Очаги могут просуществовать пару недель, а может и месяцев, постепенно исчезая, не оставляя рубцов. Такая разновидность характерна только для взрослых и на общем состоянии не отражается.

Хроническая форма обычно возникает у женщин среднего возраста и преклонного, имеющих проблемы с аллергическими или сосудистыми заболеваниями или наличием хронической инфекции.

Диагностика

Очень важно не спутать узловую эритему с другим заболеванием. Для того чтобы установить причину, больному желательно посетить дерматолога, терапевта. Если причина, вызвавшая заболевание известна, тогда обращаться нужно непосредственно к специалисту по выявленной проблеме.

 

Для постановки диагноза следует провести комплексное обследование, включающее:

 

  • лабораторные исследования крови на наличие инфекций;
  • рентгенография;
  • осмотр гинеколога;
  • онкологическое обследование;
  • Биопсия ткани.

Дифференциальная диагностика требуется при узловатом васкулите (заболевание, которое часто обусловлено туберкулезом). Иногда, узловатый васкулит и узловатую эритему очень сложно отличить.

Лечение

Как правило, узловатая эритема исчезает самостоятельно. Но все же, важным остается выявить и провести лечение заболевания основного. В зависимости от обнаруженных причин, назначается лечение. Основное – постельный режим.

 

В лечении используют:

 

  • Жаропонижающее средство;
  • Антибиотики (если присутствует инфекционный процесс);
  • Противовоспалительные нестероидные средства (индометацин, ибупрофен, нимесил);
  • Гормоны (только при аллергических процессах);
  • Витамин Р, С;
  • Гепариновая мазь для местного лечения;
  • Аутогемотерапию;
  • Плазмаферез;
  • Обертывания;
  • Компрессы.

Особую осторожность при лечении, следует соблюдать беременным женщинам, потому что большая часть лечебных средств, для лечения узловатой эритемы, в этом периоде противопоказана.

Прогноз исхода болезни довольно благоприятный, но при несвоевременном лечении заболевания, опасность осложнения составляет, переход узловатой эритемы в хроническую форму.

Профилактика болезни не разработана, так как больные опасности не представляют.

 

Электронные сигареты вреднее обычных!

Электронные сигареты вреднее обычных!

Американские ученые выяснили, что в электронных сигаретах намного больше вредных веществ, чем в обычном табаке.

Отек Квинке – симптомы, причины, лечение

Отек Квинке – симптомы, причины, лечение

Отек Квинке (или ангионевротический, крапивница гигантская) - аллергическая реакция на влияние биологических факторов и химических.

Как избавиться от депрессии самостоятель…

Как избавиться от депрессии самостоятельно

Если ваша жизнь стала унылой и не интересной, если вас все раздражает и угнетает, светлый солнечный день кажется тусклым и унылым, вам ничего не хочется делать и ни что не...

Сдать анализы на онкомаркеры

Сдать анализы на онкомаркеры

Для начала требуется определиться с тем, что же значит фраза «сдать анализы на онкомаркеры».

Питание при остеопорозе

Питание при остеопорозе

Остеопороз считается заболеванием, неинфекционного характера, охватившим весь мир, причем основной группой риска являются именно женщины в период климакса или после него, либо пожилые люди.

Диета при болезни желчного пузыря

Диета при болезни желчного пузыря

Существует несколько разновидностей заболеваний, связанных с желчным пузырем – это острый и хронический холецистит, дискинезии, холангит, которые могут сопровождаться наличием камней в самом желчном пузыре или в его протоках.  

Еще статьи по теме: