Ногтевой грибок (Онихомикоз) : лечение, симптомы, причины

nogtevoi-gribok Онихомикоз или ногтевой грибок – это грибковая инфекция ногтей.

На самом деле 10% всего взрослого населения, имеют ногтевой грибок, а в возрасте 60 лет и старше увеличивается до 20%. Если ногтевой грибок оставить без лечения, он принесет уйму проблем, социальных и психологических, его владельцу. Грибок уродует ногти, давит на внутреннюю часть обуви и в результате возникает давление, раздражение, боль.

Возбудителями онихомикоза, являются дерматофиты, дрожжевые грибы, особенно Candida Albicans, плесневые грибы и инфекция смешанного типа. Ногтевые пластинки имеют вторичное поражение: сначала грибок поражает подошву или складки между пальцами, а потом ногти.

Изолированный онихомикоз, также возможен. Появившийся грибок начинает разлагать толщу ногтя до тех пор, пока вещества ткани не станут легкоусвояемыми. Опасность онихомикоза заключается в том, что все продукты жизнедеятельности грибка, через лимфатический путь попадают в кровяное русло и отравляют организм.

 

Причины появления ногтевого грибка

 

Заразится грибковой инфекцией довольно просто, стоит только посетить общий душ, сауну, баню, бассейн, а также пройдя по поверхности, где находятся чешуйки патогенных грибов. Возбудители онихомикоза замечательно себя чувствуют, именно в среде повышенной влажности, к тому же, успешно размножаются.

Наиболее подвержены ногтевым грибкам – спортсмены. Очень часто у них травмируются ногти, а травма плюс влага внутри обуви – отличный повод для развития ногтевого грибка. Очень часто, грибок инфицирует всю семья, так как все пользуются одной мочалкой, мылом, тапками, полотенцем и просто, при постоянном тесном контакте. Во время расчесывания инфицированных участков чешуйки удаляются, и могут находиться в любом месте.

Люди, с наличием определенных заболеваний, подвергаются высокому риску заражения. В их число входят:

 

  • некоторые аутоиммунные заболевания, такие как: псориаз и воспалительные заболевания кишечника;
  • ВИЧ;
  • Заболевания крови;
  • Рак;
  • Сахарный диабет;
  • Гипотиреоз.

С чем связано развитие ногтевого грибка?

 

Возраст. Грибок ногтей появляется у лиц среднего и пожилого возраста, но в последнее время, к сожалению, заболевание охватывает детей и подростков. Пол. Мужчины в 2-3 раза, чаще женщин, страдают от наличия ногтевого грибка. Профессия. Группу риска составляют шахтеры, военнослужащие, работники прачечных, бань. Жителей крупных промышленных городов ногтевой грибок « атакует» чаще, чем сельских. Факторы, способствующие развитию онихомикоза

 

  • Слабый иммунитет;
  • Использование иммуносупрессивных препаратов;
  • Длительная кортикостероидная и антибактериальная терапия.

Симптомы

 

Симптомы зависят от возбудителя инфекции, вызывающие различные формы.

 

Формы онихомикоза

 

При нормотрофической форме, ноготь меняет окраску, постепенно проявляются пятна и полосы, имеющие охряно – желтоватый цвет. Толщина ногтя не меняется. Гипертрофическая форма. Ногтевая субстанция приобретает коричневатый, грязно-серый или желтоватый цвет. Появляется ребристость, поперечные или продольные полосы, хотя иногда, ногтевая поверхность может некоторое время оставаться гладкой и ровной.

Ноготь становится жестким, утолщенным и создается впечатление, что ноготь имеет слоящуюся поверхность. Через некоторое время, ногтевая пластинка отслоится и потеряет блеск. Гипертрофия боковых пластин называется «врастающий ноготь».

При онихолитической форме ногтевые пластины разрушаются сильно деформируются. Для данной формы характерна буро – серая тусклая окраска инфицированной части, а также атрофия. От ногтевого ложа происходит отторжение пораженной части.

Клинические подтипы онихомикоза делятся на основе причин и хода инфекции:

 

  • Латеральный – поражаются боковые ногтевые стороны;
  • Дистальный – является наиболее распространенным ( обычный грибок);
  • Дистально – латеральный;
  • Тотальный – поражается весь ноготь;
  • Проксимальный – распространенный, грибки проникают в кутикулу, а затем в ногтевую пластину;
  • Поверхностный - вызван вторжением грибков непосредственно на ногтевую пластину и ногтевого ложа (инфекция редкая).

 

При инфекции вызванной T.rubrum (дерматофиты), возникает множественное поражение ногтей. Начинается заболевание с появления пятен желтого цвета или полос продольных с боковых краев ( характерно для пальцев стоп). На ногтях кисти, пятна появляются по центру, имеющие более светлую окраску. Если инфекция вызвана T.interdigitale, то проявятся симптомы нормотрофической формы.

Поражение дрожжеподобными грибками (Candida) часто присутствует на пальцах кисти рук. Валики имеют утолщенный вид, появляется отечность, а край устилается серебристыми чешуйками. При дотрагивании возникают болезненные ощущения и могут выделятся капельки гноя. При таком типе поражения пластинка ногтя становится тоньше с боковой стороны. Инфицирование плесневыми грибками обычно, является вторичным. Ногтевая пластина меняет цвет от типа возбудителя.

 

Диагностика

 

Не всегда причиной поражения ногтевых пластин являются грибковые инфекции. Приблизительно 50% ногтей не являются инфицированными. Правильный диагноз устанавливается на основе клинических явлений, при микроскопическом обследовании материала. Подногтевая гиперкератотическая масса и ногтевая пластина исследуется на присутствие гифов гриба.

Идентифицируются грибковые виды до назначение противогрибковых препаратов. Чтобы определить наличие организмов – дерматофитов производится посев на культуру. В случае, если посев на культуру имеет отрицательный показатель, назначается гистологическое обследование. Окраска реактивом Шиффа и результат гистологического анализа являются надежными для правильного установления диагноза

 

Дифференциальная диагностика

 

  • Очень часто псориатическое ногтевое заболевание принимают за грибковую инфекцию. Характерной отличительной чертой для псориаза – наличие точечных углублений на ногтевой поверхности, а это не характерный признак онихомикоза;
  • Лейконихия – вызывается небольшой травмой;
  • При экземе и покусывании ногтей, пластина станет бороздчатой и волнистой;
  • Ониходистрофия появляется по причине воздействия различных факторов: при контакте с бытовыми химическими средствами, при наличии патологий во внутренних органах.

Ногтевой грибок и его лечение

 

Только комплексное лечение онихомикоза будет наиболее эффективным. В качестве лечения назначаются антимикотические средства. Они применяются наружно и действуют на кровообращение и способствуют росту ногтевой пластины. Антимикотики классифицируют в зависимости от химической структуры и принципу воздействия на клетки гриба. Учитываются и другие показатели: совместимость с препаратами, токсичность и переносимость. Самые известные препараты этого типа:

  • Низорал (кетоконазол);
  • Дифлюкан ( флуконазол);
  • Ламизил (тербинафин);
  • Орунгал ( интраконазол).

Лаковые противогрибковые растворы, также достаточно эффективны: лоцерил, аморолфин, батрафен . Перед тем, как использовать такие средства, с пластины ногтевой необходимо удалить инфицированный участок. Быстро и безболезненно такую процедуру можно сделать, используя кератолический пластырь. На период лечение лучше исключить употребление других лекарств, оставив только жизненно необходимые.

Чтобы противогрибковые препараты не вызывали аллергических осложнений кожи, можно подключить гипоаллергенную диету. Чтобы клетки печени имели надежную защиту, к основному лечению, добавляются гепатопротекторы. Кроме лечения, больные с онихомикозом, должны придерживаться несколько простых правил: Провести дезинфекцию пользованной обуви формалином, 40% раствором.

Смоченным в растворе тампоном проводят внутреннюю обработку обуви, а затем оставляют в носке. На ночь обувь упаковывается в полиэтиленовый мешок, затем изымается и проветривается. Формалин, вещество токсическое, поэтому следует придерживать специальной инструкции по использованию Носки, колготы, чулки подвергаются кипячению

 

Профилактика

 

  • Соблюдение личной гигиены;
  • Отменить ношение чужой обуви;
  • При посещениях бани, бассейна пользуйтесь собственными резиновыми тапочками;
  • Во время маникюра следует убедиться, что рабочие инструменты тщательно дезинфицировались;
  • В летний период можно пользоваться противогрибковыми спреями для профилактики.

Прыщи на груди: причины возникновения, л…

Прыщи на груди: причины возникновения, лечение, профилактические меры

Прыщи на груди появляются так же часто, как на других участках тела.

Рак может возникнуть из-за газировки!

Рак может возникнуть из-за газировки!

Исследователи доказали, что люди, употребляющие в день более 1 банки газированной воды, чаще страдают от неизлечимой болезни.

В России зарегистрировали миллион носите…

В России зарегистрировали миллион носителей ВИЧ

Согласно официальной информации, 20 января в России был зафиксирован миллионный ВИЧ-инфицированный — 26-летняя женщина из Ростовской области, которая добровольно сдала анализы.

Уретрит - причины, симптомы, лечение

Уретрит - причины, симптомы, лечение

Уретрит является заболеванием, при котором  воспаляется мочеполовой канал.

Как вылечить фарингит

Как вылечить фарингит

Фарингит - острое воспалительное заболевание, сопровождающееся резкой болью в глотке, першением, сухим кашлем. Как вылечить фарингит?

Бесплатные анализы для беременных

Бесплатные анализы для беременных

После того, как точно подтверждена беременность, женщина встает на учет в женскую консультацию, где наблюдают за ее здоровьем.

Еще статьи по теме: