Гидраденит (сучье вымя) : лечение, причины и симптомы

gidradenitis Гидраденит (сучье вымя) – заболевание, поражающее апокринные потовые и сальные железы.

Железы находятся под грудью, мышками, перианальной области, а также внутренней поверхности бедер. Заболевание иногда связано с тяжелым кистозным акне и пилонидальными пазухами ( синдром фолликулярной окклюзии). Появляются первые симптомы, в большинстве случаев, после окончания полового созревания. Это связано с тем, что апокринные железы, после периода полового созревания, начинают укрепляться и развиваться.

Симптомы гидраденита впервые были описаны в 1839 году Вельпо. Распространенность заболевания составляет примерно 1% - 2% от общего количества населения. Проявление гидраденита можно наблюдать в любом возрастном периоде, хотя с возрастом, функции потовых желез угасают, поэтому у пожилых людей болезнь почти не проявляется.

Заболеть гидраденитом могут и женщины и мужчины. У женщин чаще всего инфицируются подмышечные участки и соски, а у мужчин, перианальный участок. Гидраденит развивается тогда, когда фолликулы потовых желез закупоривают поры жирами, мертвыми клетками кожи и другим биологическим материалам.

 

Причины возникновения гидраденита (сучья вымя)

 

Стафилококк (чаще золотистый), эшерихии, стрептококки и т.п. бактерии, являются возбудителями инфекции. При помощи различных порезов, ссадин, лимфатических сосудов они проникают в железы, вызывая инфицирование. Нарушается фолликулярная окклюзия и сопровождается разрывом фолликулярного эпителия, формированием свищевых ходов и абсцессов.

Факторы, которые играют определенную роль в развитии заболевания:

  • Эндокринные факторы – ожирение, гирсутизм, акне, сахарный диабет;
  • Половые гормоны – апокринные потовые железы стимулируются андрогенами и подавляются эстрогенами;
  • Нарушенная функция половых желез;
  • Болезнь Крона;
  • Курение (заболевание чаще диагностируют у курящих людей);
  • Слабый иммунитет;
  • Усиленное потоотделение;
  • Отсутствие нормальной личной гигиены.

Симптомы

  • Появление болезненных отеков в паху, вокруг сосков, подмышечных впадинах, под грудью или вокруг ануса;
  • Гнойные выделения;
  • Неприятный запах.

Этапы развития заболевания

Этап 1. Одиночное или множественное формирование изолированных абсцессов без рубцов или свищевых ходов.

Этап 2. Периодическое возникновение абсцессов, одного или нескольких удаленных друг от друга поражений с образованием синусового тракта.

Этап 3. Самый разрушительный. Диффузное поражение с несколькими соединительными свищевыми ходами и абсцессами на широком участке тела. На этом этапе, ремиссия маловероятна. Болезнь может распространиться на затылок и внутреннюю поверхность бедер. Аногенитальное участие наиболее часто поражает пах, лобок, наружные половые органы, промежности, ягодицы и перианальные складки. Гидраденит не развивается мгновенно. Постепенно проходит различные стадии. В самом начале происходит формирование узла, который имеет размер горошины.

 

Первый симптом воспаления потовых желез – зуд и жжение подкожной клетчатки, эритема, местный гипергидроз. Через несколько дней болезненный узел увеличивается и приобретает фиолетовый оттенок. Вместе с образованным инфильтратом образуется еще несколько уплотнений, которые очень быстро сливаются в единое целое, инфицируются, возникает абсцесс. Когда в процесс вовлекаются соседние потовые железы, заболевание растягивается во времени. Боль воспаленных желез может быть иногда настолько сильной, что больной просто не в состоянии поднять руку и согнуть ее в локте. Отечность и инфильтрация увеличиваются, происходит нагноение узлов.

 

Когда узлы вскрываются, через перфорационное отверстие, начинает выделяться немалое количество сливкообразного гнойного содержимого с примесью крови. Через 10 – 15 дней заболевание заканчивается образованием рубцов. Развитие болезни сопровождается повышением температуры, появлением болезненных уплотнений, головной болью. Если не предпринимать лечебных действий, то повторное развитие болезни неминуемо. У людей, с ослабленным иммунитетом во время гидраденита, может произойти развитие серьезных осложнений гнойного поражения подкожного жира подмышек, груди. Может возникнуть сепсис, лейкоцитоз.

Диагностика

Многие дерматологические заболевания имеют схожие симптомы:

  • актиномикоз;
  • рожистое воспаление;
  • паховая гранулема (донованоз);
  • венерическая лимфогранулема;
  • инфицированная бартолиниева киста;
  • карбункул;
  • лимфаденит;
  • туберкулез;
  • туляремия.

При постановке диагноза учитывается три элемента:

1. типичные повреждения

2. характерная локализация поражений

3. повторения Гидраденит (сучье вымя), характеризуется отсутствием некротического стержня, в отличие от фурункулеза. Лабораторные исследования включают:

 

    • Исследование крови: количество тромбоцитов, СОЭ, анализ СРБ;
    • Анализ мочи;
    • Исследование функций щитовидной железы.

Осложнения:

  • Сепсис – опасное инфекционное заражение крови;
  • Лимфаденит – инфицирование лимфатических узлов;
  • Флегмона – диффузный воспалительный процесс с образованием гнойного экссудата;
  • Абсцесс – гнойное скопление.

Лечение сучья вымя

Начинать лечение нужно срочно, чтобы не допустить появление абсцесса и избежать хирургического вмешательства.

Для лечения гидраденита:

  • Назначается антибактериальная терапия;
  • УВЧ, тепловые процедуры;
  • неспецифическая иммунотерапия;
  • специфическая вакцинация;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • повязки с мазями;
  • строгое соблюдение личной гигиены, при которой использование дезодорантов полностью исключается;
  • при инфильтрате с сильной болью назначают новокаиновые блокады Хирургическая операция проводится на поздних стадиях. Абсцесс, вскрывается, очищается от гноя.

 

«Сучье вымя» ни в коем случае самостоятельно вскрывать нельзя! Иначе, возрастает риск развития сепсиса и тогда гнойники могут возникать в печени, мозге, легких, почках, селезенке. При появлении рецидива, помимо перечисленного лечения, подключают общую терапию, для укрепления иммунной системы.

Профилактика гидраденита

  • Периодическое ультрафиолетовое облучение и дезинфекция кожи растворами (этиловым или борным спиртом), для лиц подвергающихся появлению гидраденита;
  • Исключить частое бритье волос в зонах возможного поражения;
  • Отказ от курения;
  • Соблюдение гигиены.

Медиа

Химиотерапия влияет на работу мозга

Химиотерапия влияет на работу мозга

Канадские ученые выяснили, что во время борьбы с раковой опухолью пациенты получают вещества, которые влияют на внимание и работу головного мозга.  

Что такое дерматит, и как его лечить?

Что такое дерматит, и как его лечить?

Достаточно часто сегодня можно встретить людей, которые не понаслышке знакомы с таким проявлением кожных заболеваний как дерматит.

Средства от бесплодия

Средства от бесплодия

Как определяют медицинские источники: бесплодие – невозможность воспроизводства потомства, у лиц находящихся в детородном возрасте. Причины бесплодия весьма разнообразны: это и нарушения репродуктивной системы одного...

Ученые научились диагностировать рак зад…

Ученые научились диагностировать рак задолго до его появления

Эксперты смогли со 100% уверенностью диагностировать рак за 13 лет до возникновения болезни.

Сильная головная боль и тошнота. Причины…

Сильная головная боль и тошнота. Причины.

Головная боль в наше время стала одним из самых распространенных болевых синдромов.

Поздние роды способны увеличивать продол…

Группа ученых, после того как исследовала вопрос как влияют роды на организм женщин разных возрастных категорий, подтвердила, то что поздние роды способны увеличивать продолжительность жизненного пути.

Еще статьи по теме: